□ 鞠圣嬌
“多虧了你們,在醫(yī)院治療一段時間后,睡眠質量高了,胳膊也不疼了。”12月11日,在聊城市第四人民醫(yī)院(以下簡稱“市四院”)心身疾病科門診,市民孫玉華(化名)激動地向科室主任張國魯反饋最近的治療效果。
什么是心身疾病?它的主要表現(xiàn)有哪些?心身疾病科怎么為患者解決問題?“很多人第一次聽說心身疾病時,都會有一連串的問號?;颊哒业轿覀冎?,往往是到處就醫(yī),做了很多檢查、吃了很多藥,但治療效果不佳,有的甚至失去了生活的希望。”張國魯介紹,心身疾病是指心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起到重要作用的軀體器質性病變和軀體功能性障礙。心身疾病是并列于軀體疾病和精神疾病的第三類疾病。
不同患者,心身疾病的表現(xiàn)是不同的,有的人表現(xiàn)為胸悶、氣短等心血管疾病癥狀,有的人表現(xiàn)為食欲不振、胃疼等消化道癥狀,還有人表現(xiàn)為入睡困難、早醒等睡眠障礙癥狀,但去醫(yī)院檢查,卻沒有任何器質性病變。兩三年前,孫玉華的胳膊疼得抬不起來,睡覺時很久才能入睡,還出現(xiàn)了心慌、胸悶等癥狀。在就醫(yī)過程中,她做了很多檢查,也接受過治療,但沒有效果。她覺得自己得了絕癥,而這一想法導致她無法安眠。
張國魯接診后,認真分析她的病情,并了解她的家庭、生活情況。在張國魯?shù)囊龑?,孫玉華回憶起生病前后家庭發(fā)生的變故,一些家庭瑣事讓她十分焦慮,隨后就出現(xiàn)了焦慮、抑郁的癥狀,這些情緒無法得到有效發(fā)泄,導致她出現(xiàn)了一系列軀體癥狀,如慢性疼痛、睡眠障礙等。
像孫玉華這類患者,在門診上并非個例。2020年9月,市四院開設心身醫(yī)學科門診以來,幫助了許多認為自己得了疑難雜癥的患者找到了病因。“針對心身疾病患者,我們一般會采取綜合性療法,既要解決患者身體上的不適,也要對患者進行心理上的疏導。”張國魯說,科室有10名不同專業(yè)的醫(yī)師,包括內科、精神科、中醫(yī)科等,醫(yī)師一般會先用藥物或中醫(yī)藥適宜技術快速緩解患者的癥狀,樹立患者對疾病康復的信心,隨后會針對患者疾病誘因,利用心理咨詢、認知行為治療、精神分析治療等心理治療方式,解決患者潛在的情緒問題。同時,醫(yī)師還會采用經(jīng)顱磁治療等物理療法或者建議患者通過運動來改善癥狀?;颊叩那闆r如果跟家人有關,醫(yī)師還可能邀請家人一起參與治療。
張國魯提醒市民,隨著人們生活壓力的增大,心身疾病并不少見。市民如果身體出現(xiàn)不適又無法明確病因,可以到心身醫(yī)學門診進行咨詢。
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