本報(bào)訊(記者 陳金路 通訊員 韓麗蕓 任之曉)“我是一名公司職員,在出差路上發(fā)生交通事故導(dǎo)致下肢傷殘,每年需要更換假肢。”9月2日,市直某公司員工周先生說,以前,他都是自己墊付后到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷,手續(xù)相對(duì)煩瑣,現(xiàn)在不用到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)跑腿就能結(jié)算,非常方便。據(jù)悉,周先生近日在濟(jì)南市聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)成功更換輔助器具并直接結(jié)算成功,成為聊城市首例完成工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的工傷職工。
據(jù)了解,從今年4月起,聊城市啟動(dòng)了工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作,符合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)條件的工傷職工,可在省內(nèi)其他市試點(diǎn)醫(yī)院(或機(jī)構(gòu))直接結(jié)算。聊城市工傷職工符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地居住就醫(yī)條件,并在省內(nèi)異地就醫(yī)的,可通過國(guó)家服務(wù)平臺(tái)或線下在參保地完成異地就醫(yī)備案,符合規(guī)定的工傷費(fèi)用全部由工傷保險(xiǎn)基金支付,不需工傷職工墊付。
異地就醫(yī)直接結(jié)算減輕了用人單位和工傷職工墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用的就醫(yī)負(fù)擔(dān),在方便工傷職工和用人單位的同時(shí),也防范了虛假申報(bào)、待遇多發(fā)重領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn),提高了協(xié)議機(jī)構(gòu)的工作效率。
市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后,聊城市將在省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上,穩(wěn)步推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作,讓工傷職工跨省就醫(yī)更方便快捷,進(jìn)一步提升工傷職工異地就醫(yī)的滿意度。
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