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本報(bào)訊 (記者 林晨 劉志耀) 11月12日,市政府新聞辦召開(kāi)“聊惠保”2025年度新聞發(fā)布會(huì),邀請(qǐng)聊城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)鄭娟,國(guó)家金融監(jiān)督管理總局聊城監(jiān)管分局主要負(fù)責(zé)人宗超,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司黨委書記、總經(jīng)理于志勇介紹有關(guān)情況并回答記者提問(wèn)。
“聊惠保”自2021年上線以來(lái),累計(jì)守護(hù)超180萬(wàn)人次,截至今年9月底,累計(jì)賠付金額超1.22億元,患重大疾病的參?;颊咴谙硎芑踞t(yī)保待遇后,剩余的個(gè)人自付費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用、特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用均可通過(guò)“聊惠保”解決,對(duì)推動(dòng)我市多層次醫(yī)療保障制度建設(shè),解決參保人群因病致貧、因病返貧問(wèn)題具有重要意義。
“今年,市醫(yī)保局還將聯(lián)合‘聊惠保’項(xiàng)目組,向部分困難群體捐贈(zèng)約15000份‘聊惠保’愛(ài)心保單,保障范圍與基本保單一致,為困難群體提供更為全面的風(fēng)險(xiǎn)保障。”鄭娟表示。
宗超介紹,“聊惠保”項(xiàng)目是基本醫(yī)保外的又一重要保障,是現(xiàn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。“聊惠保”緊密銜接聊城市基本醫(yī)保,低參保門檻、低保費(fèi)、高保額,為群眾提供的保障額度涵蓋醫(yī)保范圍內(nèi)、外住院醫(yī)療費(fèi)用共200萬(wàn)元,特定藥品費(fèi)用保障30萬(wàn)元,特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用保障30萬(wàn)元。
于志勇表示,相比以往,“聊惠保2025”在以下方面進(jìn)行了升級(jí)。一是按年齡段設(shè)定保費(fèi),18周歲(含)以下保費(fèi)69元,19周歲—59周歲保費(fèi)89元,60周歲(含)以上保費(fèi)109元,更合理地滿足不同年齡段的保險(xiǎn)需求。二是降低起付線,基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用起付線均由1.6萬(wàn)元降低至1.2萬(wàn)元;特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障起付線由1.6萬(wàn)元降低至1.5萬(wàn)元。三是健康管理服務(wù)全新升級(jí),為參保人提供文旅福利、專家門診預(yù)約、安心陪診、青少年心理咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生包、購(gòu)藥折扣、癌癥早篩試劑盒福利等。作為政府指導(dǎo)的定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,“聊惠保”參保群眾不受年齡、戶籍、健康狀況和職業(yè)限制,只要在我市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),均可投保。投保人可使用個(gè)人醫(yī)保卡賬戶余額繳納保費(fèi),可以為父母、配偶、子女等直系親屬投保,實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。在我市定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)可“一站式”結(jié)算,參保人員無(wú)需提供任何材料,出院即賠付。在市外就醫(yī)的,可通過(guò)“聊惠保”微信公眾號(hào)上傳有關(guān)材料,申請(qǐng)理賠。涵蓋用于治療肺癌、肝癌、胃癌等十多種重大疾病和特定疾病的36種特定高額藥品和特殊療效藥品,可以大大減輕參保人員大病醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,市民可關(guān)注“聊惠保”微信公眾號(hào),或掃描公眾號(hào)二維碼辦理參保手續(xù)。
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